不同种族/民族背景下，婚姻状况对高风险前列腺癌患者从诊断到接受外照射放疗时间延长的影响

《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》：Effect of Marital Status on Longer Time from Diagnosis to External Beam Radiation Therapy in High-Risk Prostate Cancer Patients According to Race/Ethnicity

　　

摘要

引言

未婚男性在多种医疗场景中可能处于不利地位。我们检验了未婚状态是否会促使高危前列腺癌（PCa）患者从诊断到接受外照射放疗（EBRT）之间的时间间隔（TT-EBRT）延长，以及这种关系在不同种族/族裔间是否有所不同。

方法

在监测、流行病学和终结果（SEER）数据库（2010–2021）中，识别了21,129例接受EBRT治疗的高危前列腺癌患者。拟合多变量逻辑回归（MLR）模型，检验未婚状态与TT-EBRT>3个月、>4个月、>5个月及>6个月之间的关联，并按种族/族裔（白人、非裔美国人、西班牙裔、亚裔/太平洋岛民）分层分析。进行交互分析以评估未婚状态与TT-EBRT延长之间的关联是否因种族/族裔而异。

结果

未婚高危前列腺癌患者的数量和比例分别为：白人3,841例（27.0%）；非裔美国人1,670例（47.0%）；西班牙裔624例（28.0%）；亚裔/太平洋岛民230例（18.0%）。TT-EBRT>3个月、>4个月、>5个月和>6个月的未婚高危前列腺癌患者数量和比例以白人和非裔美国人最高，西班牙裔居中，亚裔/太平洋岛民最低。在MLR模型中，未婚状态独立预测白人和非裔美国人中TT-EBRT>3个月的发生率更高，但对西班牙裔或亚裔/太平洋岛民无此影响；此外，未婚状态以同样强烈的程度预测白人、非裔美国人和西班牙裔中TT-EBRT>4个月、>5个月和>6个月的发生率更高，但对亚裔/太平洋岛民无此影响。交互分析表明，未婚状态与TT-EBRT延长之间的关联在不同种族/族裔间存在显著差异。

结论

未婚状态似乎会使未婚率最高的白人、非裔美国人和西班牙裔高危前列腺癌患者的TT-EBRT延长。相反，在未婚率最低的亚裔/太平洋岛民中，未婚状态不会影响TT-EBRT高于平均水平的男性比例。