一例病程长达25年的绝经后女性石胎病例报告

《Journal of Medical Case Reports》：Lithopedion retained for 25 years presenting as partial intestinal obstruction in a postmenopausal woman: a case report

　　**摘要****引言**石胎（Lithopedion）一词源自希腊语"Stone child"（石之子），是指异位妊娠演变为胎儿死亡、钙化并持续存在数年的罕见现象。在石胎的医学史上，仅有约300例相关记录。**病例介绍**一名50岁的埃塞俄比亚阿姆哈拉地区女性，孕2产1，因腹痛及排便困难3天就诊。此外，她还伴有食欲减退和体重减轻。该患者25年前曾因妊娠时间过长住院于同一家医院。体格检查发现腹盆腔内有一无痛、质硬但可活动的肿块。宫颈闭合，被推至后方。肿块位于耻骨联合与宫颈之间，可在宫颈前方触及。床旁超声检查显示单胎妊娠，枕先露，无心脏搏动，子宫壁无法与肿块区分。术中见腹腔内有一死亡石胎，包裹于钙化、皂化的脂肪组织中。石胎呈蜷缩状，可见头部、臀部、四肢，但臀部区域呈屈曲位。松解粘连带后取出石胎。患者术后恢复顺利，于术后第七天出院。**结论**本报告详细记录了一例绝经后女性表现为肠梗阻、病程长达25年的石胎的成功手术处理过程。该病例强调了对于长期存在的腹部肿块患者，需对罕见病理保持高度警惕，尤其是在历史上医疗资源匮乏的地区。此病例有力地提醒人们，未治疗的异位妊娠可能导致严重的长期后遗症，同时也凸显了患者教育和普及外科医疗的重要性。