首发精神分裂症患者炎症水平与额叶-纹状体功能连接及阴性症状的关联研究

《Schizophrenia》：Neural correlates of peripheral inflammation in individuals with first-episode schizophrenia

　　

摘要

已有研究表明，精神分裂症患者体内促炎标志物水平升高，且炎症已被发现能够调节大脑功能连接。本文提供了关于首发精神分裂症（FES）患者纹状体连接性与炎症之间关联的新证据，以及其与阴性症状和认知表现的关系。本研究纳入132名接受静息态功能磁共振成像（fMRI）扫描的首发精神分裂症个体，作为甲硝唑对精神分裂症阴性症状益处（BeneMin）试验的一部分。我们应用先前估计的半监督机器学习聚类方案对炎症模式进行分类，将首发精神分裂症个体在基线和12个月随访时分别归入炎症组。使用双侧基底节作为种子区域进行种子点功能连接分析。精神病性症状通过阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评估。数字符号替换测试（DSST）用作认知功能的替代指标。在基线时，高C反应蛋白组（High-CRP）的首发精神分裂症个体相比低炎症组（Low-Inf），右侧伏隔核与左侧中部额回之间、以及右侧苍白球与左侧中部额回/中央前回之间的功能连接更高。这些差异在随访时同样明显，但未达到统计学显著性。我们发现，高C反应蛋白组中右侧伏隔核与左侧上额回和中部额回之间的功能连接与PANSS阴性症状子量表评分的相关性更强，而低炎症组中则不然。我们的研究结果表明，炎症与精神分裂症早期的额叶-纹状体连接性差异有关，而这些差异可能进而与更严重的阴性症状相关。更强的额叶-纹状体连接性可能代表与更高炎症水平相关的独特神经特征。旨在减少炎症的干预措施可能代表调节纹状体连接性、改善阴性症状的新策略。