综述：高收入国家移民母亲孕妇健康素养及母婴医疗服务获取障碍的系统综述与Meta分析

《BMC Public Health》：Maternal health literacy and access to maternal healthcare among migrant mothers in high-income countries: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景

孕妇健康素养（MHL）是一个日益受到重视的概念，它影响着孕妇的健康行为、医疗服务的可及性以及妊娠结局，尤其是对于经常面临孕妇健康结局不平等待遇的移民母亲而言。本系统综述与Meta分析旨在综合关于高收入国家（HICs）移民母亲MHL及获取母婴医疗服务障碍的证据。

方法

对PubMed、MEDLINE、CINAHL、Scopus和Web of Science进行了全面检索，以识别2015年1月至2025年12月间发表的研究。本系统综述与Meta分析按照系统综述和Meta分析首选报告条目（PRISMA）指南进行。采用融合分离式设计，其中定性研究结果使用演绎框架分析和混合内容分析进行综合，定量研究结果则采用随机效应Meta分析进行合并。

结果

本综述共纳入81项研究。比例的Meta分析显示，22.9%（95% CI：14.7–33.9）的移民女性报告难以理解医疗专业人员提供的健康信息，29.8%（95% CI：19.6–42.6）面临语言障碍，31.2%（95% CI：19.5–45.9）报告在医疗系统中导航困难。合并估计表明，与非移民女性相比，移民女性产前保健利用不理想的几率更高（aOR：2.66，95% CI：2.38–2.98），且对母婴护理的满意度更低（aOR：1.77，95% CI：1.33–2.35）。

定性综合分析发现，语言能力、翻译服务的可及性、受教育程度、文化信仰、社会经济限制和迁移前经历是MHL的关键决定因素。医疗服务提供者歧视、导航困难、社会孤立和翻译需求未满足是获取医疗服务的主要障碍，而具有文化回应能力的服务提供者、社区支持网络和家属支持是最常被报告的促进因素。

结论

本综述揭示了高收入国家移民女性在孕妇健康素养和获取母婴护理方面持续面临的挑战。研究结果强调了提供具有文化和语言回应能力的母婴服务、加强沟通策略以及制定解决结构性不平等问题的政策的必要性。提高移民人群中的孕妇健康素养对于推进公平母婴护理和实现可持续发展目标3和目标10至关重要。

试验注册

PROSPERO注册号—CRD420251218875。

注册日期—2026年1月13日。