FOXM1免疫组化染色与子宫内膜癌患者无复发生存期及疾病特异性生存期的关系

《BMC Women's Health》：The prognostic impact of FOXM1 immunohistochemical staining in endometrial cancer

　　

摘要

背景

旨在研究FOXM1免疫组化（IHC）染色与子宫内膜癌患者无复发生存期（RFS）及疾病特异性生存期（DSS）之间的关系。

方法

对2017年1月至2023年12月在科贾埃利大学医院接受手术的567例子宫内膜癌患者进行了回顾性筛查。对组织样本进行了FOXM1的IHC分析。无核染色的病例被归类为FOXM1阴性，而显示任何明确核染色的病例被归类为FOXM1阳性；染色强度被独立评为无、弱或中等。对每个预后标志物的RFS和DSS分别应用Kaplan-Meier和log-rank检验，并使用Cox回归进行多变量分析。

结果

共分析了403例患者，与阴性染色患者相比，FOXM1阳性IHC染色与更差的RFS预后相关：82.3个月（±2.0，95% CI：78.4–86.3）对89.7个月（±1.3，95% CI：87.1–92.4）（p = 0.001）。同样，与弱染色患者相比，FOXM1 IHC染色为中等强度的患者在RFS方面预后更差：65.5个月（±5.4，95% CI：54.8–76.2）对87.8个月（±1.8，95% CI：84.1–91.4）（p < 0.001）。使用Cox回归分析与其他多个变量联合分析时，发现弱FOXM1染色使复发风险增加3.9倍（p = 0.034，95% CI：1.109-13.749），中等FOXM1染色使复发风险增加13.3倍（p < 0.001，95% CI：3.746-47.279）。

FOXM1阴性组的估计DSS为90.8个月（±1.1，95% CI：88.6–93.1），FOXM1阳性组为87.7个月（±1.6，95% CI：84.6–90.9）（p = 0.064）。同样，在DSS方面，弱染与中等FOXM1 IHC阳性之间未发现显著的统计学关系，分别为88.7个月（±1.7，95% CI：85.3-92.1）对84个月（±4.1，95% CI：75.8-92.2）（p = 0.290）。

结论

FOXM1 IHC阳性与子宫内膜癌患者的RFS不良预后相关。此外，IHC染色强度被确认为疾病复发的关键因素。