早期酒精暴露与青少年精神障碍及自杀意念风险的纵向关联：基于ABCD研究的两类啜饮模式分析

《Translational Psychiatry》：Early-Age alcohol initiation increases the risk of mental disorders in children and adolescents: a longitudinal cohort study

　　

摘要

尽管已有证据证明酒精使用与不良精神科结局相关，但早期开始饮酒对青少年心理健康的纵向影响仍缺乏详细描述。本研究分析了作为青少年大脑认知发展（ABCD）研究的一部分，在基线和两年随访期间（6、12、18 和 24 个月）收集的关于物质使用的半结构化访谈数据。报告至少喝过一口酒的参与者被定义为酒精尝试者。使用潜在类别轨迹模型（LCTM）来描述随访期间的啜饮模式。在本研究中，鉴定出 1659 名酒精尝试者（基线平均年龄，9.55 ± 0.50 岁；944 名男性 [56.9%]），并与 1659 名无任何酒精使用的对照组相匹配。早期开始饮酒与较高的精神障碍（MDs）发病风险相关（OR 1.25，[95% CI, 1.03–1.52]）。亚组分析表明，基线前的酒精暴露可能会增加睡眠 - 觉醒障碍（OR 1.39，[95%CI, 1.06–1.82]）、双相障碍（OR 1.70，[95%CI, 1.10–2.67]）、非自杀性自伤行为（OR 1.91，[95% CI, 1.20–3.08]）和自杀意念（OR 1.51，[95% CI, 1.22–2.15]）的风险。在随访酒精尝试者中鉴定出两种啜饮模式：两年随访期间的增加啜饮（第 1 类，56.7%）和减少啜饮（第 2 类，43.3%）。与对照组相比，仅第 1 类与精神障碍风险增加显著相关（OR 1.48，[95% CI, 1.02–2.14]）。第 1 类和第 2 类均显示出自杀意念风险升高（第 1 类：OR 2.38，[95%CI, 1.22–4.71]；第 2 类：OR 2.64，[95%CI, 1.29–5.44]）。这些发现表明，早期酒精暴露与 12 岁以下儿童的不良心理健康状况之间存在关联，强调了儿童作为酒精预防工作的潜在重点人群。