非理性健康信念量表日文版的验证及简版开发

《BMC Public Health》：Irrational health beliefs as barriers to health behaviors: development and validation of a brief scale in a Japanese population

　　

摘要

背景

健康传播与公共卫生研究表明，提供准确的、基于循证的卫生健康信息并不一定能导致适当的健康决策或行为。认知偏差和非理性健康信念可能通过影响个体对健康信息的解读方式，从而导致这一差距。然而，目前用于在人群研究中评估此类信念的实用工具仍然有限。本研究旨在验证非理性健康信念量表（Irrational Health Belief Scale, IHBS）的日文版，并开发并验证一个适用于公共卫生研究的简版量表。

方法

本研究对408名20至69岁的日本成年人进行了在线问卷调查。参与者完成了IHBS日文版，以及健康素养、健康控制源和健康行为测量工具。采用探索性因子分析（Exploratory Factor Analysis, EFA）检验量表的因子结构，并基于因子载荷、概念覆盖范围和题目分布来开发简版量表。随后对20题版的IHBS进行了验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis, CFA），以评估所提出的单维度结构的拟合度。采用Cronbach's alpha系数评估内部一致性，并通过探索健康素养、健康控制源与健康相关行为之间的关联来检验结构效度和效标关联效度。

结果

探索性因子分析表明，IHBS日文版具有较大的单维度结构，验证性因子分析显示单因子模型具有总体可接受的拟合度。本研究开发了IHBS的5题简版。完整版和简版的内部一致性均可接受（Cronbach's alpha分别为0.91和0.78），且两个版本之间高度相关（r = .90）。非理性健康信念得分较高的参与者与健康素养较低、内部健康控制源较低、偶然健康控制源较高以及健康行为较差相关联。

结论

非理性健康信念似乎是可测量的、潜在可改变的健康行为的认知决定因素。该简版量表提供了一种简洁的工具，用于识别可能更容易误解健康信息的个体，并可应用于探讨有效公共卫生传播障碍的研究中。