引言
美国乃至全球长期以来都面临着严重的医护人员短缺问题，世界卫生组织预测到2030年这一缺口将达到1100万人（世界卫生组织，2025年）。国际护士理事会认为护士人才短缺是全球健康面临的最大威胁之一（国际护士理事会，2022年）。在美国，当前的护士短缺问题是由多种因素造成的，包括劳动力老龄化、退休人员增多、新毕业的护士数量不足，以及工作负荷重和人员配备不足，这些因素导致了护士的高流动率（Al Yahyaei, Hewison, Efstathiou, & Carrick-Sen, 2022）。
为那些已经完成其他学科大学教育的第二学位学生提供的加速护理课程是解决美国护士短缺问题的关键途径（Oullet & MacIntosh, 2007）。截至2024年，全美50个州、哥伦比亚特区和波多黎各都提供了这些课程，其中包括330个加速学士学位课程和104个加速或入门级硕士学位课程（美国护理学院协会，2025年）。总注册人数超过38,000人（美国护理学院协会，2025年）。雇主非常重视这些加速护理课程的毕业生，因为他们具备广泛的技能和专业知识，同时具有较高的积极性和成熟度（美国护理学院协会，2025年）。然而，这些课程强度大、时间紧凑、节奏快（Oullet & MacIntosh, 2007），可能会对学生的心理健康产生负面影响，包括焦虑、担忧和抑郁（Reeve, Shumaker, Yearwood, Crowell, & Riley, 2013）。
对于护理课程的毕业生来说，进入专业护理角色是一个特别脆弱的时期，他们缺乏自信和知识，害怕作为护士失败，同时也害怕职业倦怠（Penprase, 2012）。此外，一些加速护理课程的设计允许学生在完成基础年课程后获得注册护士执照，学生在完成剩余的加速课程的同时开始承担新的护理角色。这种双重角色可能会因学术要求和职业要求的竞争而增加复杂性（美国护理学院协会，2025）。这些课程的快节奏可能会使学生难以维持哪怕是兼职工作（Shannon et al., 2024）。此外，平衡家庭和工作责任对这些学生来说也是一个挑战，因为他们中的许多人已婚或有伴侣，并且有-dependents（Pettigrew, Dienger, & O'Brien King, 2011; Schwartz, Sharts-Hopko, & Bhattacharya, 2015）。
Schlossberg的过渡理论提供了一个模型，帮助我们理解第二学位护理专业学生如何经历和应对变化与过渡（Schlossberg, 1981）。该理论包括三个阶段：进入新环境（moving in）、应对其中的挑战（moving through），以及最终整合变化（moving out）（Anderson, Goodman, & Schlossberg, 2012）。在moving in阶段，个体熟悉新系统的规则、规定、规范和期望（Anderson et al., 2012）。moving through阶段涉及应对过渡过程，而moving out阶段则是指个体完成过渡后，要么进入生活的下一个阶段，要么完全适应变化（Anderson et al., 2012）。这三个阶段受到“4S”因素的影响：情况、自我、支持和策略（Anderson et al., 2012）。
因此，基于Schlossberg的过渡理论，本系统评价综合了相关文献，以回答以下研究问题：第二学位护理专业学生的学业和职业角色转换经历是什么？该评价旨在深入理解这些学生的经历，从而为护理教育机构和雇主提供依据，帮助他们制定有针对性的干预措施，促进学生的学业和职业成功。最重要的是，鉴于护士的福祉与患者结果之间的相互关系（Pryor et al., 2025），学术机构和雇主共同努力支持学生和新护士的福祉，将有助于提升患者的福祉。
Sirja Eggert|Carolyn S. Phillips
