智利人群体质指数与非创伤性肌肉骨骼症状患病率的横断面研究

《Healthcare》：Overweight, Obesity, and Musculoskeletal Symptom Burden in Chile: A Population-Based Cross-Sectional Study

　　

摘要

背景/目标：肌肉骨骼症状（MSS）是全球范围内导致疼痛和功能障碍的主要原因之一，但在拉丁美洲，将超重与MSS相关联的人群水平证据仍然稀缺。本研究探讨了智利人群体质指数（BMI）与非创伤性MSS患病率之间的关联。方法：利用2009–2010年智利国家健康调查的数据进行横断面二次分析（n = 4689）。采用经验证的COPCORD CCQ-ILAR问卷评估MSS，覆盖过去七天内12个解剖区域的疼痛症状。BMI分为<25、25至<30和≥30 kg/m²三类。拟合了调查加权负二项回归和逻辑回归模型，校正了年龄、性别、教育程度和居住区域等因素。结果：超过半数样本（55.26%）报告至少出现一种MSS。BMI每增加一个单位，预期症状数量增加2.8%（CR = 1.028；95% CI: 1.019–1.037）。与BMI < 25 kg/m²的参与者相比，超重和肥胖者报告≥1种MSS的患病优势比分别为55.7%和98.4%。膝部、肩部、腰背部和踝部在不同BMI分层间表现出最陡的患病率梯度。经多重比较校正后，超重仍与腰背部、手指和膝部症状相关，而肥胖仍与肩部、腕部、手指、膝部和踝部症状相关。年龄和女性性别也与更大的症状负担独立相关。结论：BMI较高与更大的总体MSS负担正相关。区域特异性分析在多重比较校正后，在部分负重区域和上肢区域发现了稳健的关联。由于采用横断面设计，这些发现并不能证明降低BMI会减少MSS。此外，由于数据收集于2009–2010年，患病率估计值不应被解读为代表智利当前MSS负担。