同步放化疗及基因甲基化状态对肌层浸润性尿路上皮癌预后的影响

《BMC Cancer》：Prognostic impact of adjuvant chemoradiotherapy and genes methylation on localized urothelial carcinoma patients

摘要

在肌层浸润性尿路上皮癌的治疗中，放射治疗作为根治性膀胱切除术的重要辅助手段。来自其他癌症的证据表明，与单纯放疗相比，同步放化疗与更好的局部控制和生存预后相关。在我们的回顾性研究中，我们纳入了170例接受辅助化疗、放疗或同步放化疗的肌层浸润性尿路上皮癌患者。我们还进行了甲基化特异性PCR（MSP）分析，以评估这些患者临床病理特征以及PTPN6、PTPN11和SOCS1等重要基因的启动子甲基化状态。我们发现，无论是膀胱癌还是上尿路尿路上皮癌，同步放化疗均显著提高了中位总生存期（OS：50.2个月 vs. 38.9个月）和中位无病生存期（DFS：44.3个月 vs. 17.4个月）。在整体队列中，单独接受辅助化疗或放疗也能延长总生存期和无病生存期。我们还发现，多个基因高甲基化（≥2个）与尿路上皮癌患者较差的临床预后显著相关。我们的研究表明，放化疗或基因甲基化状态可能是肌层浸润性尿路上皮癌预后的重要预后因素。