基于家庭睡眠监测的夜间尿床发作前脑电活动的探索性分析

《Sleep and Breathing》：Exploratory analysis of electroencephalogram activity preceding nocturnal enuresis episodes using home-based sleep monitoring

　　

摘要

目的

睡眠 - 觉醒机制被认为与夜间遗尿的病理生理学有关；然而，针对觉醒功能障碍的循证治疗仍然缺乏。我们此前利用居家脑电图显示，在湿床夜的 REM 睡眠潜伏期延长。这项探索性研究分析了遗尿发生前的脑电频谱功率，以描述与觉醒功能障碍相关的电生理变化。

方法

在 64 名接受居家单通道便携式脑电图监测的原发性夜间遗尿儿童中，18 名在 7 天内记录到湿床夜和干床夜且遗尿时间有闹钟记录者被回顾性分析。通过快速傅里叶变换计算五个频段（delta、theta、alpha、sigma、beta）及总功率在 30 秒时段的绝对频谱功率。使用 Wilcoxon 符号秩精确检验将湿床夜遗尿发生前 30、10 和 5 分钟的脑电数据与干床夜的对应时钟时间进行比较。

结果

在遗尿发生前 30 分钟的任何频段均未观察到显著差异。湿床夜在发生前 10 分钟（p=0.040, Cohen's d=0.38）和 5 分钟（p=0.020, d=0.43）的 delta 频段功率显著较高，5 分钟时的总功率也是如此（p=0.027, d=0.38）。在任何时间点的其他频段均未发现差异。

结论

湿床夜在遗尿前 10 分钟和 5 分钟的 delta 频段功率较高，且湿床与干床的差异随着临近发生时间而扩大，这可能反映了睡眠暂时加深。这些探索性发现需要在更大规模的研究中得到证实。