基于CHARLS研究探讨昼夜节律综合征与生物学年龄加速的关联及eGDR的中介作用

《Scientific Reports》：Association between circadian syndrome and biological age acceleration among Chinese middle-aged and older adults: evidence from CHARLS

　　

摘要

昼夜节律综合征（CircS），以昼夜节律紊乱和代谢异常为特征，已被认为与多种不良健康结局相关。然而，其与生物学年龄加速之间的关联尚不明确。本研究旨在利用中国健康与退休纵向研究（CHARLS）的数据，探讨昼夜节律综合征与生物学年龄加速之间的关联以及估算葡萄糖清除率（eGDR）的潜在中介作用。横断面分析共纳入8,703名参与者，纵向分析纳入3,075名参与者。昼夜节律综合征定义为存在七个预定义组分中的至少四个。生物学衰老采用Klemera-Doubal方法生物学年龄（KDM-BA）进行评估，生物学年龄加速计算为生物学年龄减去时序年龄。分别采用多元线性回归和Cox比例风险模型评估横断面和纵向分析中昼夜节律综合征与生物学年龄加速的关联。此外，还进行了限制性立方样条（RCS）、探索性中介分析、亚组分析和敏感性分析。横断面和纵向分析均显示昼夜节律综合征与生物学年龄加速显著相关。在完全校正的横断面模型中，昼夜节律综合征与生物学年龄加速增加1.61年相关（β=1.61，95% CI：1.37–1.85）。在纵向分析中，昼夜节律综合征与新发生物学年龄加速的风险增加55%相关（HR=1.55，95% CI：1.36–1.77）。昼夜节律综合征组分数量增加与生物学年龄加速水平和风险逐步升高相关（所有趋势P<0.001）。探索性中介分析显示，基线eGDR部分介导了昼夜节律综合征与随访期间新发生物学年龄加速之间的关联，估计的中介比例为47.8%。在中国中老年人群中，横断面和纵向分析均显示昼夜节律综合征与生物学年龄加速显著相关。探索性中介分析表明，eGDR可能是这一关联的部分解释因素。这些发现提示昼夜节律综合征可能是生物学衰老的重要危险因素，强调了维持昼夜节律和代谢健康在延缓生物学衰老中的潜在重要性。