马萨诸塞州市场计划参保产妇的孕期保险覆盖时机与开放注册期关系研究

《Health Affairs Scholar》：Timing of Conception Predicts Length of Marketplace Coverage During Pregnancy

　　

摘要

引言

我们调查了2020年至2023年间马萨诸塞州通过市场计划获得保险的产妇，其市场计划覆盖时间的具体情况。

方法

我们评估了市场计划覆盖是在怀孕前还是怀孕期间开始的，并根据首次阳性妊娠检测结果阳性日及参保途径（即开放注册期[OEP]或特殊注册期[SEP]）调查了开始覆盖时的孕周情况。

结果

研究人群中仅有略过半数（52%）的人在怀孕期间注册了市场计划，其中大多数（72%）在开放注册期内完成注册。覆盖平均在怀孕五个月时开始，15%的人在分娩前一个月内才开始获得覆盖。在年度开放注册期内首次阳性妊娠检测结果阳性的女性，其市场计划覆盖开始时间显著早于开放注册期外首次阳性妊娠检测结果阳性的女性（14.3周与25.9周孕周）。在开放注册期外首次阳性妊娠检测结果阳性的女性中，大多数（71%）直到下一年度开放注册期才完成注册。

结论

受孕时间与年度开放注册期的相对关系强烈预测了怀孕期间市场计划覆盖的时间长度。在开放注册期外得知自己怀孕的女性中，尽管在COVID-19公共卫生紧急期间有可用特殊注册选项，但大多数人直到下一年度开放注册期才完成注册。