急诊科高级实践物理治疗的角色与影响：一项范围综述

《BMC Emergency Medicine》：What is the role of advanced practice physiotherapy for adults in urgent care and emergency department settings? A scoping review

　　

摘要

背景

由于人口老龄化和医疗需求不断增加，急诊科（EDs）面临着越来越大的压力。高级实践物理治疗（APP）作为一种医疗模式已经出现，有助于缓解急诊科拥挤状况并改善及时获得医疗服务的机会。本范围综述旨在综合现有证据基础，探讨高级实践物理治疗从业者在急诊和急诊科环境中的作用。

方法

在以下电子数据库中完成了全面检索：MEDLINE（Ovid）、Pubmed、EMBASE、CINAHL Complete、Epistemonikos、Cochrane Library中的Cochrane中央对照试验注册库以及Scopus；WHO国际临床试验注册平台（ICTRP）：www.who.int/ictrp/en/，DART-Europe电子论文库，Open Grey以及Trip医学数据库。对纳入的证据来源的参考文献进行了检索以寻找额外来源。数据库检索未设置日期或语言限制。所选研究提供了高级物理治疗从业者在急诊环境中对成人进行护理的定量或定性数据。筛选和数据录入由两名审稿人完成。数据以描述性和叙述性方式进行综合。

结果

共纳入32项研究，包括3项随机对照试验（RCTs）、2项准实验研究、19项观察性研究、4项混合方法研究和4项定性研究。总体而言，与常规护理相比，高级实践物理治疗在急诊环境中被证明是安全的、有效的，并且与减少医疗资源使用相关（针对肌肉骨骼系统疾病患者）。研究结果还表明，高级实践物理治疗与急诊医学医生在诊断上高度一致，影像检查和药物处方数量较少，患者和工作人员对高级实践物理治疗提供的急诊服务体验积极。

结论

本综述支持高级实践物理治疗在急诊环境中的潜在益处和积极影响。然而，有必要通过随机对照试验和成本效益分析进一步研究高级实践物理治疗在急诊环境中的有效性，以便充分为政策制定者提供参考并指导临床实践。

临床试验编号

不适用。