综述：揭示光动力治疗中的癌细胞死亡机制

《Apoptosis》：Shedding light on the cancer cell death mechanism in photodynamic therapy

　　

摘要

光动力疗法（PDT）利用光敏剂、光和分子氧之间的相互作用产生活性氧，从而诱导受调控的细胞死亡通路，促进肿瘤清除和免疫调节。尽管光动力疗法在临床中已广泛应用，但其肿瘤选择性的决定因素仍未能被完全阐明。现有证据表明，PDT的选择性并非源于单一机制，而是由光敏剂特性、肿瘤结构、微环境异质性和宿主免疫反应之间的动态相互作用共同决定。本文综合目前对PDT诱导细胞死亡的机制认识，探讨了肿瘤特异性因素（包括增强渗透和保留效应、转运体差异性表达以及微环境异质性）如何调控光敏剂的蓄积。我们进一步分析了光敏剂的亚细胞定位、肿瘤生物学特性及免疫微环境如何影响治疗效果。这一综合视角强调了在PDT药物和治疗策略的选择与优化方面提升选择性和免疫原性的机会，同时也巩固了PDT在现代癌症治疗中作为多模态疗法的地位。

图形摘要