基于网络的教育对使用家庭无创通气的慢性阻塞性肺疾病患者无创通气相关副作用及失眠严重程度的影响：一项随机对照试验

《Sleep and Breathing》：Effect of web-based education on NIV-related side effects and insomnia severity in COPD patients using home NIV: a randomized controlled trial

　　

摘要

目的

本研究旨在评估基于网络的教育对使用家庭无创通气（NIV）的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中 NIV 相关副作用和失眠严重程度的影响。

方法

本随机对照试验于2023年10月至2024年5月间对75名患者进行。采用 S3-NIV 问卷和失眠严重程度指数（ISI）收集数据。干预组接受了关于 NIV 相关副作用和失眠管理的基于网络的教育。采用独立样本 t 检验比较组间的数值描述性特征，采用 Pearson 卡方检验和 Fisher 确切检验分析分类变量。采用重复测量方差分析评估组间及随时间变化的差异。

结果

与对照组相比，干预组在第4周和第8周的 S3-NIV 问卷总分以及呼吸、睡眠和副作用子量表得分均显著更高。S3-NIV 总分（p < 0.001, η2p = 0.753）和 ISI 得分（p < 0.001, η2p = 0.352）均观察到显著的组别 × 时间交互效应。对于失眠严重程度，第4周组间 ISI 得分无显著差异，而第8周干预组的 ISI 得分显著低于对照组。

结论

基于网络的教育可能有助于改善使用家庭 NIV 的 COPD 患者自报的 NIV 相关症状并减轻失眠严重程度。这些发现表明，基于网络的教育干预可能在临床实践中支持症状管理和患者适应。