美国成人癫痫相关的家庭层面健康与经济溢出效应

《Epilepsia》：Household-level health and economic spillover effects associated with adult epilepsy in the United States

　　## 摘要### 目的癫痫与重大的健康相关和经济负担相关，既往的外溢效应研究主要集中于照护者。目前对于癫痫对同一家庭内其他成年人的影响所知甚少。本研究旨在考察癫痫在家庭层面的外溢效应，涉及无癫痫成年人的心理健康、生产力和医疗保健利用及支出。### 方法本研究采用2017–2023年医疗支出面板调查（MEPS）数据，对18岁及以上、居住在有无癫痫成年人家庭中的无癫痫成年人进行横断面分析。在具有癫痫成员的家中与无癫痫成员的家庭之间，比较了社会经济人口学特征、工作相关结果、健康相关生活质量、情感福祉以及医疗保健利用和支出。采用个体层面和调查加权回归模型估计调整后的关联，并在家庭层面进行聚类。### 结果与住在无癫痫家庭中的无癫痫成年人相比，住在有癫痫成年人的家庭中的无癫痫成年人，其心理健康相关生活质量显著较低（调整后平均差 = ?2.1分），因照顾他人而缺勤工作的几率高55%，报告总体健康状况较差的几率高52%。未调整的个人层面收入约低3,400美元，医疗保健支出约高5,500美元，但调整后的差异不具有统计学显著性。### 意义与癫痫成年人共同居住的无癫痫成年人会经历有意义的心理、情感和生产力外溢效应。本研究结果提示，癫痫的影响超出了被诊断的个体，延伸至同一家庭内的其他成年人，并为制定针对该疾病家庭层面后果的临床、支持和政策措施提供了依据。## 利益冲突声明两位作者均无任何利益冲突需要披露。## 数据可用性声明本研究使用的数据可从美国医疗保健研究与质量管理机构的医疗支出面板调查公开获取，网址为：https://meps.ahrq.gov/mepsweb/data_stats/download_data_files.jsp 。