身体活动与高血压发病关联中人体测量学指标和肝脏相关指标的中介作用：基于阿扎尔队列研究的分析

《Scientific Reports》：Physical activity and incident hypertension in relation to anthropometric and liver-related indices during 5-year follow-up in the Azar Cohort Study

　　

摘要

高血压（HTN）是全球主要的公共卫生问题之一。本研究探讨了身体活动（PA）与高血压发病之间的关联，重点关注人体测量学指标（AI）和肝脏相关指标（LI）在阿扎尔队列研究中的中介作用。对11,754名基线无高血压的成年人数据进行了分析。使用标准方案评估了15项人体测量学指标和9项肝脏相关指标。身体活动通过基于代谢当量（MET）的经过验证的问卷进行测量。采用广义结构方程模型（GSEM）评估直接和间接关联。结果显示，高血压患者年龄更大，人体测量学和肝脏相关指标更高，而身体活动水平更低（P<0.001）。身体活动水平越高，高血压风险越低（RR=0.91，95% CI：0.89–0.94），而人体测量学指标（RR=1.92，95% CI：1.81–1.99）和肝脏相关指标（RR=1.21，95% CI：1.19–1.23）越高，高血压风险越高。人体测量学指标和肝脏相关指标解释了身体活动与高血压之间观察到的部分关联，其中人体测量学指标的贡献大于肝脏相关指标（53.64% vs. 34.95%）。在校正中介变量后，身体活动与高血压之间的关联仍然显著（RR=0.94，95% CI：0.91–0.96）。校正后关联仍然显著，MET每增加一个单位，高血压风险降低6%（RR=0.94，95% CI：0.91–0.96）。身体活动与高血压风险呈负相关，人体测量学因素所解释的关联比例大于肝脏相关因素。部分中介作用表明，其他因素也可能与此关联有关。