休克指数与简易休克指数在分类准确性、评估时间及使用者偏好方面的比较研究

《Scientific Reports》：Classification accuracy, assessment time, and preference of shock index versus simple shock index: a randomized-order within-participant repeated-measures simulation study

　　

摘要

尽管以往研究已表明休克指数（SI）与简易休克指数（sSI）具有相当的预测性能，但sSI的实际应用方面尚未得到评估。本研究旨在比较SI与sSI在分类准确性、评估时间和使用者偏好方面的差异。本研究为一项随机顺序、参与者内重复测量的模拟研究，纳入某大学2025至2026学年五年级医学生。参与者使用SI和sSI评估10个临床病例，并将每个病例分类为高风险或低风险。分类准确性和评估时间采用参与者水平配对分析进行统计。偏好通过三分类问卷（sSI、SI或无差异）进行评估。共有87名学生参与本研究。sSI的分类准确性为93.3%，SI为94.0%，两种方法之间无显著差异（差值，?0.7%；95%置信区间，?4.1至2.8；P = 0.629）。主要分析中，使用sSI的评估时间短于使用SI（中位数，7.6 vs. 8.3秒；中位差值，?0.9秒；95%置信区间，?1.6至?0.5；P = 0.002）。在偏好方面，57名参与者偏好sSI，18人偏好SI，12人表示无偏好；在表达偏好的参与者中，sSI被显著更频繁地选择（P < 0.001）。在这项探索性研究中，sSI与SI在分类准确性上无统计学显著差异，在评估时间上也未见具有实际意义的差异，尽管参与者更偏好sSI。未来仍需进一步研究以确定这些发现是否能转化为具有临床意义的优势。