微型宫腔镜辅助子宫内膜虚拟组织学评估的安全性、易用性及日期判断准确性研究

《Scientific Reports》：Endometrial evolution assessment using a high-resolution mini-hysteroscope for virtual biopsies

　　

摘要

虚拟组织学是一种将组织上层的活体放大图像与计算机分析相结合以提供组织诊断的方法。它提供了组织体内外观和形态学特征的双重视图，非常实用。由于子宫内膜在正常月经周期中快速重塑，该方法对子宫内膜尤其有效。在体外受精（IVF）中，通常评估子宫内膜日期以确定胚胎移植时机，但目前它仍然不准确且存在争议。高倍放大、安全且易用的宫腔镜检查，图像变形最小，可以提供更准确的子宫内膜日期判断。利用微型宫腔镜系统，我们在对 20 名参与者进行的 77 次不同周期天数的检查中，拍摄了 363 张高质量图像。在零严重不良事件的情况下，医生在 95% 的所有检查中将系统的使用难度定义为“非常容易”到“合理”。在所有检查中，86% 的参与者未报告任何疼痛。在超过 65% 的检查中，图像质量被评为“良好”到“优秀”。与根据参与者报告和尿液黄体生成素（LH）检测进行的日期判断相比，基于图像的子宫内膜日期判断的相关系数为 ≥ 0.9 (P < 10^{? 3})。在本研究中，我们证明了微型宫腔镜系统是安全的、高度易用的，并为子宫内膜虚拟组织学评估和日期判断提供了高质量图像。

试验注册：在 clinicaltrials.gov 上的注册号为 NCT05440019（2022 年 6 月 30 日）。