胆囊切除术后常规生物标志物异常累积计数与术后12周体能表现的关系：一项回顾性队列研究

《Antioxidants》：Routine Nutritional, Inflammatory, and Redox-Related Biomarker Abnormality Burden Is Associated with Lower 12-Week Physical Performance After Cholecystectomy in Rehabilitation Outpatients

　　

摘要

用于表征胆囊切除术后功能易感性的简单工具尚缺乏，尤其适用于转诊至门诊康复的患者。我们研究了首次物理医学与康复（PM&R）就诊时常规营养、炎症及氧化还原相关生物标志物异常数目的累积计数是否与12周时的体能表现相关。本单中心回顾性队列研究纳入184名在胆囊切除术后14至180天内接受评估的成人患者。暴露因素为锌、25-羟基维生素D、同型半胱氨酸、白蛋白及中性粒细胞与淋巴细胞比值异常的计数。主要结局指标为12周时简短体能表现测试（SPPB）总分。经多变量校正后，每增加一项异常与12周SPPB得分降低0.49分相关（β = ?0.49，95%置信区间 = ?0.80至?0.18；p = 0.002）。支持性分析显示，体能表现不佳的可能性更高、SPPB显著改善的可能性更低、握力更弱，且6分钟步行距离更短。额外解释价值有限（增量R² = 0.03）。更高的常规生物标志物异常负担可能表征与康复评估相关的术后易感性，但该计数并非经过验证的预测或治疗选择工具，需前瞻性验证。