硫微生物饮食得分与肺癌发病及死亡率的关系研究

《Nutrition Journal》：Association of sulfur microbial diet with lung cancer incidence and lung cancer-related mortality in 95,612 American adults: a prospective cohort study from the PLCO trial

　　

摘要

背景

硫微生物饮食（SMD）得分是一种与微生物组相关的饮食指标，它来源于那些与硫代谢细菌相关的食物群。目前尚不清楚这种饮食方式是否与肺癌有关。

方法

我们分析了来自前列腺、肺、结肠和卵巢（PLCO）癌症筛查试验的95,612名参与者。通过Cox回归分析，我们计算了不同SMD得分五分位数以及每增加一个标准差时，肺癌发病率和肺癌相关死亡率的危险比（HR）及95%置信区间（CI）。研究过程中使用了限制性三次样条函数和竞争风险方法。

结果

截至2009年，共有1,561例新发肺癌病例；截至2018年，共有2,109例肺癌相关死亡病例。死亡数的增加可能与死亡率统计的时间跨度较长有关。在经过全面调整的模型中，最高SMD得分五分位数与最低SMD得分五分位数相比，肺癌发病率（HR 1.23，95% CI 1.03–1.47，P趋势 = 0.023）和肺癌相关死亡率（HR 1.19，95% CI 1.02–1.38，P趋势 = 0.039）均显著升高。连续变量的估计结果显示这种关联较为温和。限制性三次样条函数表明这种关联接近统计学显著性（总体P值 = 0.072和0.065），且未发现非线性趋势。对于鳞状细胞癌和小细胞癌，这种关联更为明显（P异质性 = 0.011）。即使在校正了假发现率后，吸烟年数与死亡率的交互作用仍然具有显著性（p = 0.025）。而Fine-Gray估计方法得出的结果则削弱了这种关联。

结论

较高的SMD得分，特别是最高五分位数与较高的肺癌发病率和肺癌相关死亡率存在关联。

临床试验编号

不适用。

背景

硫微生物饮食（SMD）得分是一种与微生物组相关的饮食指标，它来源于那些与硫代谢细菌相关的食物群。目前尚不清楚这种饮食方式是否与肺癌有关。

方法

我们分析了来自前列腺、肺、结肠和卵巢（PLCO）癌症筛查试验的95,612名参与者。通过Cox回归分析，我们计算了不同SMD得分五分位数以及每增加一个标准差时，肺癌发病率和肺癌相关死亡率的危险比（HR）及95%置信区间（CI）。研究过程中使用了限制性三次样条函数和竞争风险方法。

结果

截至2009年，共有1,561例新发肺癌病例；截至2018年，共有2,109例肺癌相关死亡病例。死亡数的增加可能与死亡率统计的时间跨度较长有关。在经过全面调整的模型中，最高SMD得分五分位数与最低SMD得分五分位数相比，肺癌发病率（HR 1.23，95% CI 1.03–1.47，P趋势 = 0.023）和肺癌相关死亡率（HR 1.19，95% CI 1.02–1.38，P趋势 = 0.039）均显著升高。连续变量的估计结果显示这种关联较为温和。限制性三次样条函数表明这种关联接近统计学显著性（总体P值 = 0.072和0.065），且未发现非线性趋势。对于鳞状细胞癌和小细胞癌，这种关联更为明显（P异质性 = 0.011）。即使在校正了假发现率后，吸烟年数与死亡率的交互作用仍然具有显著性（p = 0.025）。而Fine-Gray估计方法得出的结果则削弱了这种关联。

结论

较高的SMD得分，特别是最高五分位数与较高的肺癌发病率和肺癌相关死亡率存在关联。

临床试验编号

不适用。