基于CAD的工作流程用于对侧下颌镜像中结构化中矢状面的定义：技术说明

《Aesthetic Plastic Surgery》：A CAD-Based Workflow for Structured Mid-Sagittal Plane Definition in Contralateral Mandibular Mirroring: A Technical Note

　　

摘要

目的

描述一种基于CAD的结构化工作流程，用于在单侧下颌缺损的对侧镜像过程中确定下颌中矢状面，并展示其在重建规划中的临床应用可行性。

方法

将DICOM数据分离以生成下颌的STL模型。在CAD软件中，利用收敛几何参考点（包括最佳拟合平面、主轴和重心）构建中矢状分割平面，并以颏突作为前中线参考点。将未受影响的下颌半侧沿此平面镜像，导出为STL文件，用于生物模型制作、导向规划以及重建板的预轮廓绘制。以一例典型的成釉细胞瘤病例来说明该工作流程。

结果

该工作流程生成了一个适用于数字到实物转换的下颌模板。在典型病例中，该模板支持术前重建板的调整和术中轮廓规划。12个月随访时，面部轮廓和咬合在定性评估中均为临床可接受。

结论

这种基于收敛参考点的CAD工作流程为标准化下颌对侧镜像中的中矢状面定义提供了一种实用方法。该流程可能减少单侧病变情况下对主观标志点选择的依赖；然而，仍需通过与既定中矢平面方法的定量验证来进行进一步确认。

临床意义

该技术提供了一种逐步的数字化规划流程，用于单侧下颌重建，帮助外科医生确定中矢状面、创建镜像模板、制作生物模型，并在肿瘤引起的变形限制可靠解剖参考点时进行重建板的预轮廓绘制。

证据等级 V

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