针对老年人的基于认知表现的筛查工具的有效性：结合认知与手部功能的双任务

《Geriatrics & Gerontology International》：Validity of Cognitive Performance-Based Screening Tools for Older Adults: Dual Tasks Combining Cognition and Hand Function

　　

摘要

背景

早期发现老年人的认知衰退对于及时进行干预以维持工具性日常生活活动（IADLs）的独立性至关重要。现有的认知筛查工具往往缺乏生态效度或需要大量管理时间。结合认知与运动需求的双任务范式可能提供一种实用且敏感的替代方案。

目的

本研究旨在验证两种将认知与手部功能相结合的双任务测量作为老年人认知筛查工具的效度。

方法

共招募103名社区居住的老年人（≥?60?岁），并根据蒙特利尔认知评估（MoCA）评分将其分为认知健康（CH，n?=?61）和认知障碍（CI，n?=?42）两组。提出了两种双任务：(1) 串联七位数与箱块测试（SST-BBT）和(2) 频率辨别与箱块测试（FD-BBT）。使用已知组比较和受试者工作特征（ROC）分析检验构念效度。通过与简易精神状态检查、MoCA、Stroop色词测试和Lawton工具性日常生活活动量表的相性来评估效标关联效度。

结果

控制年龄作为协变量后，SST-BBT双任务显著区分了CH组和CI组（p?p?=?0.003），但灵敏度和特异度较低（AUC?=?0.713，95% CI：0.610–0.815）。应用已建立的双任务截断值时，SST-BBT在所有效标测量中成功区分了表现，且不依赖于年龄（Fs >?4.15，ps $$>?0.039），而FD-BBT未能区分执行功能。两种双任务测量与已建立的认知和功能评估均显示出中等至良好的相关性（rs?=?0.356–0.551），支持了其效标关联效度。

结论

SST-BBT双任务显示出可接受的效度、敏感性和生态相关性，支持其作为检测老年人认知障碍的实用筛查工具的潜力。未来研究应在更大、更多样的样本中重复这些发现，并考察纵向结果以建立预测效度。

试验注册：ClinicalTrials.gov 标识符：NCT0468977.6

利益冲突

作者声明无利益冲突。

数据可用性声明

本研究中使用和/或分析的数据集可根据合理要求向通讯作者索取。