衰弱老年人抗阻训练期间蛋白质干预对蛋白质分布、数量和质量影响的随机对照试验

《BMC Nutrition》：Protein distribution, quantity and quality is optimized by protein intervention in frail community-dwelling older adults during resistance training: a randomized controlled trial

　　

摘要

背景

蛋白质干预被广泛应用于老年人抗阻训练中。然而，研究主要集中在增加蛋白质摄入量，而对蛋白质分布和蛋白质质量的变化探索不足。因此，本随机对照试验调查了在抗阻训练期间由饮食咨询和蛋白质补充组成的蛋白质干预对衰弱社区居住老年人蛋白质分布、数量和质量的影响。

方法

本次要分析纳入了 295 名衰弱社区居住老年人（平均年龄 73.9?±?6.0，69% 为女性），分为为期十二周的仅抗阻训练组（对照组；n?=?146）或抗阻训练加蛋白质干预组（n?=?149）。蛋白质干预组接受饮食咨询并每日提供乳清蛋白补充剂（20 克），以支持达到 1.2–1.5 克/千克/天的蛋白质摄入量。使用 3 天饮食记录测量膳食摄入。蛋白质质量使用每次进食场合的膳食蛋白质质量评分进行评估，评分大于 100 表示蛋白质质量充足。采用线性混合模型检查组间（干预）效应（p?<?0.05）。

结果

随访时，蛋白质干预组的蛋白质摄入量显著高于对照组，校正后的组间差异为 29.1 克/天（p?<?0.001）。随访时所有进食场合均观察到蛋白质摄入量的组间差异（早餐：9.1 克/天，第一顿点心：2.4 克/天，午餐：5.2 克/天，第二顿点心：2.3 克/天，晚餐：3.2 克/天，晚间点心：7.4 克/天；所有 p?≤?0.028）。随访时，蛋白质干预组的整体蛋白质质量显著高于对照组（33.8 分，p?<?0.001），所有进食场合亦然（所有 p?≤?0.005）。蛋白质摄入量的差异主要归因于蛋白质补充剂、鸡蛋、奶酪和奶制品。随访时，蛋白质干预组的能量和脂肪摄入量显著高于对照组（分别为 208.9 千卡/天，p?<?0.001；7.3 克/天，p?=?0.022）。碳水化合物摄入量未观察到显著的组间差异。

结论

结合饮食咨询与蛋白质补充剂的蛋白质干预改善了蛋白质数量和质量，特别是在通常蛋白质摄入不足的进食场合，如早餐、午餐和晚间点心。十二周后观察到的较高蛋白质摄入量主要归因于蛋白质补充剂。

试验注册

NL-OMON54919（于 ICTRP 搜索门户），注册日期：2021 年 02 月 09 日。