瑞典不同年龄组超加工食品摄入与膳食质量及体重状况的关联研究

《Nutrition Journal》：Intake of ultra-processed foods in Sweden and its association with diet quality and weight status: cross-sectional analyses from three national dietary surveys

　　

摘要

背景

超加工食品（UPF）在许多国家的能量摄入中占有相当比重，且与较差的营养素分布及超重的风险增加有关。瑞典关于UPF摄入及其与膳食质量和体重状况关系的数据尚缺乏。

方法

数据来自瑞典最近三项全国膳食调查：Riksmaten（RM）–成人调查（2010–2011年；n = 1797）、RM–青少年调查（2016–2017年；n = 3099）和RM–幼儿调查（2021–2024年；n = 1820）。UPF的分类基于Nova系统，采用透明化方案，包括配方拆解、独立分类以及替代分类情景以应对不确定性。使用分位数回归分析了UPF的能量百分比（E%）与膳食质量指标及微量营养素摄入量之间的关联。使用线性回归评估了E% UPF与体质指数（BMI或BMI z评分）之间的关联，并采用带稳健方差的Poisson回归估计了超重或肥胖的患病率比（PR）。模型对人口社会学因素进行了校正，并额外校正了总能量摄入和膳食质量。

结果

根据主要分类情景，成人膳食中UPF的平均占比为45 E%，青少年为52 E%，幼儿为46 E%。对于模糊食品项目采用更严格的分类标准后，估计值在23至29 E%之间。较高比例的UPF膳食占比与大多数膳食质量指标相关的较差质量相关，但在所有年龄组中盐分和饱和脂肪除外，以及在幼儿中铁和维生素E除外。在成人中，每增加10 E%的UPF摄入，BMI升高0.61%（95% CI：0.04–1.18；p = 0.036）。校正能量后，UPF摄入最高三分位数组的超重或肥胖患病率高于最低三分位数组（PR = 1.16；95% CI：1.03–1.30；p = 0.018）。在青少年和幼儿中未观察到相关关联。

结论

UPF在所有年龄组的能量摄入中均有显著贡献，尽管估计值因分类情景的不同而存在明显差异。UPF摄入与大多数（但并非所有）膳食质量指标呈负相关。未发现与BMI的稳健关联。

临床试验注册号

不适用。