新型乳胶凝集免疫透射比浊法检测游离血红蛋白的临床验证：亚组分析

《Scientific Reports》：Novel method for measuring serum free hemoglobin in patients with hemolysis

摘要

严重溶血会导致游离血红蛋白过量，可能造成器官损伤并增加围手术期管理的复杂性。外源性输注触珠蛋白是一种潜在的治疗策略，但其最佳应用需要对游离血红蛋白进行准确可靠的测量。为此已开发出一种新型乳胶凝集免疫透射比浊法（LATIA），但其临床标本性能尚未得到充分验证。本亚组分析纳入了20例接受心血管手术成人患者中储存的119份血液样本。游离血红蛋白浓度通过高效液相色谱法（HPLC）、新型LATIA检测法以及常规即时检验方法进行测定，其中HPLC作为参考方法。采用Bland-Altman分析评估各方法间的一致性，并评价触珠蛋白输注前后游离血红蛋白的围手术期变化。新型检测法测得的游离血红蛋白水平与HPLC结果相当，而常规方法则显示出显著的固定偏差和比例偏差。新型检测法未表现出比例偏差，且随机误差极小。此外，新型检测法测得的触珠蛋白输注后游离血红蛋白水平变化与HPLC结果高度一致。这些发现表明，新型检测法可提供与HPLC相当的游离血红蛋白测量结果，可为触珠蛋白剂量管理及围手术期管理提供支持。