北卡罗来纳州安全网诊所应对极端天气健康风险的认知与行动差距评估

《Scientific Reports》：Assessing preparedness for extreme weather events in community health centers and free clinics across North Carolina

　　

摘要

极端天气对北卡罗来纳州的人口健康影响日益严重，尤其是对那些依赖安全网诊所（即提供基本医疗服务的社区）的影响更为显著。尽管人们越来越认识到与天气相关的健康风险，但关于社区健康中心以及免费和慈善诊所应对这些挑战的能力的现有证据仍然有限。我们开展了一项以社区参与为基础的混合方法研究，旨在评估北卡罗来纳州各安全网诊所对极端天气风险的认知、存在的制度障碍、预防性指导措施以及他们的应对准备情况。在与多家安全网诊所进行了八次地区性书面沟通后，我们于2024年8月至9月期间，针对这些诊所的管理人员、临床医生和工作人员开展了一项全州范围的调查。调查汇总了定量数据，并对开放式问题进行了定性分析。共有199名来自全州安全网诊所的受访者完成了这项调查。超过90%的受访者认为气候变化正在发生并影响着北卡罗来纳州；近四分之三（73.9%）的受访者认为气候变化可能会对其服务对象产生重大影响。然而，仅有不到一半（45.8%）的受访者表示能够获取足够的工作场所相关信息以采取行动。超过90%的受访者将空气污染和极端高温列为首要的气候问题，而超过80%的受访者则认为季节性过敏和心理健康问题是最突出的健康影响。北卡罗来纳州的安全网诊所虽然对此问题十分重视，但在应对与天气相关的健康风险方面能力有限。要缩小这种意识与行动之间的差距，就需要在人员配备、资金投入、临床筛查工具以及预防性指导方面进行有针对性的投资，并提供实施支持，以增强安全网医疗系统的抵御气候变化的能力。