综述：成人呼吸模式测量：设备、结局及证据——范围综述

《Sleep and Breathing》：Measuring adult breathing pattern: devices, outcomes, and evidence—a scoping review

　　

摘要

目的

梳理用于评估成人呼吸模式（BP）的仪器与方案，描述其所产生的结局指标，评析已报道的测量学特性，并判定是否有任何单一模态已具备"临床可用"水平。本综述旨在明确：哪些仪器与方案可量化成人呼吸模式，报道了哪些结局指标（如呼吸频率、呼吸幅度、吸呼比、胸腹联动），以及关于信度、灵敏度或特异度的证据情况。

方法

依据Joanna Briggs研究所（JBI）方法开展范围综述，并按照PRISMA-ScR规范报告。检索Scopus、Web of Science及PubMed数据库，检索截止至2024年8月27日，并于2025年8月21日以相同策略更新检索。五名评审者依据预定的纳入标准（成人群体样本；采用仪器化呼吸模式评估）对文献进行三阶段筛选。提取的数据涵盖研究人群、设备与采样方式、参考标准、任务设置、结局指标及临床测量学报告。共31项研究符合纳入标准。

结果

证据（1994–2025年；31项研究）可分为接触式与非接触式两大类：光学/视觉及动作捕捉、呼吸阻抗体积描记法及其他带式/压力阵列传感器、可穿戴惯性传感器、雷达以及深度/热成像相机。结局指标主要集中在呼吸频率、潮气量/容积代理指标以及胸腹贡献度与协调性；报道呼吸事件时相、位移或相位/不同步的研究较少。验证主要以肺量计/热敏气流计为参照；呼吸频率的一致性通常较高，而绝对容积的一致性则因校准方式与体位不同而异。信度指标与诊断学指标的报告不够一致。多数研究样本量较小，且体位受限（实验室或坐位/卧位），预处理方法与参考坐标系的约定存在异质性，限制了可比性。

结论

多种模态均可量化呼吸模式，但目前尚无单一仪器能在不同场景下同时满足效度、信度、反应性、可解释性、可行性与公平性的要求。近期应用前景最佳的是在受控条件下对呼吸频率及趋势层面的拓展评估。未来进展取决于：可穿戴设备的标准化参考坐标系、透明的呼吸周期定义、跨仪器对共同方案的校准，以及更大规模真实世界研究的系统性报道。