摘要
背景与目的
远程医疗正在扩展，准确的身体生长数据对于营养护理至关重要。关于常规由照护者主导测量的指导有限且大多未经验证。本研究评估了与医院中"金标准"测量相比，照护者在家中主导儿童生长测量的可行性和准确性。
方法
门诊就诊儿童的照护者完成了一项关于家中是否拥有体重秤和卷尺的调查。拥有合适设备的照护者经知情同意参与家庭测量研究。照护者使用提供的说明，在48小时内的医院就诊中测量儿童两次，两名医疗保健专业人员重复测量。通过简短访谈探索照护者的体验。使用Bland-Altman分析评估两种方法之间的一致性。
结果
在677名调查受访者（49%应答率）中，61%同时拥有体重秤和卷尺，且相对富裕邮编区域的拥有率更高。140名参与者同意参与家庭测量研究，但由于0-2岁年龄组招募人数不足（n=18），分析仅限于122名2-15岁儿童，中位年龄8.5岁 [IQR 5,12]。参与者主要为白人英国人（88%），来自相对富裕地区（78% IMD 5-10）。照护者与HCP之间的LOA为?3.46%至3.79%（身高）和?4.91%至4.36%（体重），显示照护者具有合理的准确性。两次照护者测量之间的LOA为?0.97%至0.99%（体重）和?1.04%至0.80%（身高），显示一致性，而两名HCP之间的LOA为?0.48%至0.53%（体重）和?0.61%至0.55%（身高），显示良好的观察者间一致性。大多数受访者认为该过程简单直接，尽管测量体重比测量身高的准确性更低，但他们对自己称重的信心更高。大多数愿意在远程就诊前常规提供测量数据。
结论
照护者主导的测量对于2-15岁的儿童似乎是可行且相对准确的，尽管它们可能更适合监测趋势，而非需要精确度的情况。在较不富裕地区设备获取可能有限，但总体而言，照护者愿意在家中监测体重和身高。
实践要点
-
已知信息
- ?
研究证明照护者主导测量的准确性，但仅限于特定年龄组和定义好的临床或研究人群，其中照护者可能已具备测量人体测量的既有关注、知识和经验。
- ?
-
本研究的贡献
- ?
对于2-15岁、具有广泛临床表现的儿童，照护者主导的测量可能适合监测趋势。
- ?
身高测量的准确性预期在3%-4%以内，体重测量的准确性预期在4%-5%以内。
- ?
在请求照护者主导的人体测量之前，应仔细考虑临床适应症
- ?
利益冲突
作者声明无利益冲突。
数据可用性声明
本文档的底层数据由于涉及参与者隐私的伦理和保密考虑而未公开，但可通过向通讯作者提出合理请求并提供适当的数据共享协议来获取。
同行评审
为保持透明度，与本文档相关的同行评审文件可在 https://doi.org/10.1111/jhn.70364 获取
