综述:超声心动图评估心室收缩功能的传统与新兴技术综述
《Life》:Echocardiographic Assessment of Left and Right Ventricular Systolic Function Beyond Ejection Fraction
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时间:2026年10月16日
来源:Life 3.4
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左心室和右心室收缩功能的评估是心脏病管理中的关键信息。日常临床实践中传统上依赖于射血分数(EF)的测量。然而,EF存在已知局限性,并不总能准确反映心肌收缩性能。内在心肌收缩力可能在左心室或右心室EF下降之前就已开始减弱。组织多普勒测得的二尖瓣和三尖瓣环收缩期速度等辅助参数可检
左心室和右心室收缩功能的评估是心脏病管理中的关键信息。日常临床实践中传统上依赖于射血分数(EF)的测量。然而,EF存在已知局限性,并不总能准确反映心肌收缩性能。内在心肌收缩力可能在左心室或右心室EF下降之前就已开始减弱。组织多普勒测得的二尖瓣和三尖瓣环收缩期速度等辅助参数可检测此类早期异常;然而,这些指标并不代表整体收缩性能。因此,常用指标在检测收缩功能障碍方面可能表现欠佳。鉴于当前测量方法的局限性,基于EF对心力衰竭(HF)进行分类的可靠性日益受到关注。将高级超声心动图指标(如斑点追踪应变、三维(3D)容积评估、心肌做功(MW)和心脏功率输出(CPO))与经典参数结合使用,可为心力衰竭患者提供更准确、可重复且具有临床意义的诊断和预后信息。然而,尽管这些技术具有巨大潜力,在常规实践中仍应用不足。早期识别收缩功能障碍并及时启动治疗可显著改善临床结局。在此背景下,本综述旨在全面审视已建立的及新兴的用于评估心室收缩性能的超声心动图技术,以促进其有效整合到常规临床实践中。
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