下颌骨不对称程度对BSSO相关解剖水平下牙槽神经管及周围骨形态双侧差异的影响

《BMC Oral Health》：CBCT assessment of inferior alveolar canal and surrounding bone morphology in long and short hemimandibles across mandibular asymmetry severity

　　**摘要****背景**本研究旨在比较在三个与双侧矢状劈开截骨术（BSSO）相关的解剖水平上，下颌骨长侧与短侧半侧下颌骨的下牙槽神经管及周围骨形态差异，并确定双侧形态测量学差异是否随下颌骨不对称严重程度的不同而变化。**方法**回顾性评估了57名成年人（19–42岁；28名女性和29名男性）的术前锥形束CT（CBCT）图像。根据颏点偏移将参与者分为对称组（≤ 2 mm；*n* = 20）、轻度不对称组（> 2至≤ 4 mm；*n* = 18）或重度不对称组（> 4 mm；*n* = 19）。在下颌孔入口、下颌升支-体部移行区和第二磨牙水平双侧测量了18个形态测量参数。在各组内比较长侧和短侧半侧下颌骨，并比较各组间的短侧-长侧差异。采用Benjamini-Hochberg错误发现率校正法处理多重比较。**结果**经过错误发现率校正后，对称组未观察到显著的双侧差异，而轻度不对称组中有7个参数差异显著，重度不对称组中有10个参数差异显著。七个短侧-长侧差异在三组间存在显著差异。四个参数——下颌升支-体部移行区颊侧松质骨厚度和神经管直径，以及第二磨牙水平的神经管-牙槽嵴距离和颊侧松质骨厚度——从对称组到轻度不对称组再到重度不对称组呈阶梯式增加。**结论**随着下颌骨不对称程度的增加，下牙槽神经管及周围骨形态的双侧差异变得更加明显，尤其在BSSO相关解剖水平的松质骨中更为突出。对下牙槽神经管及周围骨进行分侧评估，可能为下颌骨不对称患者的BSSO手术规划提供额外的解剖学信息。