急诊科脓毒症筛查项目的真实发病率与临床结果分析

《BMC Emergency Medicine》：Characteristics and outcomes of patients admitted for suspected sepsis

　　

摘要

背景

结构化的脓毒症筛查和管理工具与诊疗流程的改善相关。评估其对临床结果的影响面临挑战，因为可能会纳入病情较轻的更广泛患者群体。本研究旨在确定成人三级医院急诊科因疑似脓毒症入院患者的脓毒症和感染性休克的真实发病率及临床结果。

方法

一项回顾性观察研究识别了疑似脓毒症患者。随后使用标准化客观标准将患者分为四组：感染、脓毒症、感染性休克和非感染诊断。比较了各组的基线特征、诊疗流程和临床结果。

结果

共纳入595例患者。其中210例（35%）为感染，267例（45%）为脓毒症，58例（10%）为感染性休克，60例（10%）为非感染性主要诊断。器官支持、重症监护入院率和死亡率在各组间差异显著。

结论

急诊科脓毒症筛查项目可识别多种类型的患者，其中45%不符合临床脓毒症诊断标准。评估脓毒症识别工具对临床结果的有效性需要标准化的脓毒症确诊，以指导医疗质量指标、基准评估和资源分配。