无症状颈动脉斑块亚型特异性脑白质微结构损伤与全身炎症的关联研究

《BMC Medical Imaging》：Plaque vulnerability-specific white matter microstructural integrity loss in asymptomatic carotid atherosclerosis and its link to inflammatory biomarkers: a dual-modality DTI/DKI study

　　

摘要

目的

无症状颈动脉斑块(ACP)与脑微结构改变有关，但易损斑块(CVP)与稳定斑块(CSP)亚型之间的差异效应仍不明确。本横断面研究旨在表征斑块亚型特异性白质(WM)微结构改变，并探索其与全身炎症的关系。

方法

前瞻性地纳入44例CVP患者、15例CSP患者和23例健康对照(HCs)。通过多壳扩散MRI衍生的张量/峰度指标量化WM微结构特征。炎症状态通过血清hs-CRP和IL-6水平测量。采用基于纤维束的空间统计(TBSS)和感兴趣区(ROI)分析来识别扩散指标中的组间差异。进一步进行Pearson相关性分析，以调查扩散指标与炎症生物标志物之间的联系。

结果

与HCs相比，CVP组显示广泛的WM微结构损伤，其特征为后放射冠和上纵束的MD/AD/RD增加和MK/AK降低。这些异常与升高的hs-CRP和IL-6显著相关。与HCs相比，CSP组表现出很少的显著WM变化。

结论

CVP组和CSP组之间的WM微结构改变不同，且仅在高全身炎症负担的CVP组中与升高的炎症生物标志物相关，这表明斑块易损性、全身炎症和WM微结构完整性之间可能存在潜在联系。双模态DTI/DKI方法增强了ACP中斑块易损性特异性WM微结构损伤的可靠性。