重症护理中视角采择的质性研究：伊朗心脏外科ICU护士的描述

《BMC Nursing》：Perspective-taking in ICU nurses: a qualitative descriptive study

　　

摘要

背景

视角采择是从患者角度理解其身心体验的认知与情感过程，是重症监护室（ICU）中富有同理心的、以患者为中心的护理的核心要素。然而，ICU护士如何借助个人与职业经验来理解患者视角，目前尚未得到充分研究。本研究探讨伊朗心脏外科ICU护士如何描述运用视角采择来理解和照护患者。

方法

本研究为质性描述性研究，对伊朗某心脏外科ICU的12名经目的性抽样的ICU护士（8名女性，4名男性）进行了访谈。访谈转录稿按原始访谈顺序依次使用常规内容分析法进行分析，直至视角采择相关的饱和点达成。通过持续参与、成员核查和审计追踪确保研究严谨性。

发现

共提炼出三个相互关联但可区分的主题：（1）设想自己身处患者位置；（2）通过自传经验和具身经验理解患者情绪；（3）通过理解他人获得更深层次的认识。由于访谈追问直接询问了设想自己身处患者位置，这些主题反映的是参与者对定向提问的回应，而非自发的、未经提示的陈述。

结论

参与者描述视角采择有助于满足患者及家属的情感需求，部分人认为自己的敏感度随经验积累而增长；鉴于本研究采用横断面、单中心设计，此结论作为参与者的感知而非重症护理中情感脱敏的否定性证据加以报告。本研究发现可为重症护理护士的反思性实践培训提供参考，并值得在更大规模、多中心样本中进行检验。