营养、心理社会与家庭因素对尼泊尔学龄前儿童概念技能发展的影响

《BMC Public Health》：Nutritional, psychosocial, socioeconomic, and family factors associated with conceptual skill development among preschool children: evidence from Rupandehi District, Nepal

　　摘要背景：概念技能发展是支持幼儿期学习、推理和解决问题能力的关键组成部分。然而，关于尼泊尔营养、社会经济和家庭相关因素与概念技能发展之间关联性的研究仍然有限。本研究旨在识别尼泊尔卢潘迪希地区学龄前儿童概念技能发展相关的营养、心理社会、社会经济和家庭因素。方法：采用多阶段抽样程序，在尼泊尔卢潘迪希地区早期发展中心的401名3–5岁学龄前儿童中开展了一项横断面分析研究。使用学龄前儿童标准化认知发展工具的概念技能发展组成部分评估概念技能发展水平。通过访谈者实施的标准化问卷、人体测量和观察，使用标准化工具收集人体测量数据、社会人口学特征、心理社会刺激以及照护者的营养实践数据。采用多元线性回归分析识别与概念技能发展独立相关的因素，统计学显著性水平设定为P < 0.05。结果：较高的身长别年龄Z评分、更多的心理社会刺激以及相对占优势的种姓/族群地位与概念技能发展呈正相关，而剖宫产和儿童年龄增加则与较低得分相关。在不同模型设定下，观察到的营养性水肿和家庭经济排名的关联性不稳定，因此未将其解释为独立效应。最终回归模型解释了概念技能发展方差的35.3%（校正R2 = 0.353，p < 0.001）。结论：学龄前儿童的概念技能发展与营养、心理社会和社会因素相关。较高的身长别年龄Z评分、更多的心理社会刺激以及相对占优势的种姓/族群地位与更好的概念技能发展相关，而剖宫产和儿童年龄增加则与较低得分相关。在不同模型设定下，观察到的营养性水肿和家庭经济排名的关联性不稳定，因此未将其解释为独立效应。这些发现强调了需要开展早期儿童发展干预措施，将营养改善、回应性照护与心理社会刺激以及对种姓歧视的关注相结合，以促进概念技能的发展。