低社会经济地位城市社区中风高风险居民参与日常健康促进活动的体验与障碍

《BMC Public Health》：Everyday struggles to stay healthy: experiences of people at high risk of stroke residing in low socioeconomic urban neighbourhoods in Stockholm

　　

摘要

背景

社会经济地位较低的城市社区居民不成比例地暴露于可改变的风险因素中，然而从生活体验的角度来看，他们参与促进健康行为的状况仍缺乏深入了解。本研究旨在探讨中风高风险社区居民在其社区中如何体验并参与日常促进健康活动。

方法

本研究采用定性研究设计，对居住在瑞典低社会经济地位城市社区中、被识别为中风高风险的十八名成年人进行了半结构化访谈。数据分析采用反思性主题分析法，遵循Braun和Clarke的方法，以捕捉参与者在多个层面的体验。

结果

研究得出三个主题：当照顾他人成为自身健康的障碍时；当经济条件阻碍参与促进健康行为时；以及当促进健康的空间变得令人压力重重且不安全时。参与者描述了照护责任、经济限制和压力如何限制了他们参与促进健康活动的能力。尽管参与者通常了解健康行为并表达了动机，但他们的努力却因各种相互冲突的需求和受限的生活条件而受到阻碍。通常被视为支持健康的空间（如健身房）并不总是被体验为可及的，反而可能引发不适、压力或不安全感。社会支持虽然存在，但往往不足以克服这些累积的挑战。

结论

低社会经济地位城市环境中个体参与促进健康活动的方式是由关系性、结构性和情境性因素的交织所塑造的，而非仅由个体动机决定。在已经受限的生活中，健康促进可能会被体验为额外的负担。因此，有效的健康促进策略应超越个体行为改变，采取情境敏感的、多层次的方法，通过培养有意义和多样化的参与形式融入日常生活。这些方法对于触达并确保低社会经济地位地区居民积极参与健康促进计划至关重要。

临床试验注册

不适用。