马拉维慢性病患者中自杀行为的流行率及相关因素分析

《BMC Public Health》：Prevalence and correlates of suicidal behavior among adults with chronic health conditions in Malawi

　　

摘要

背景

超过70%的自杀死亡发生在中低收入国家。然而，关于这些地区高风险人群中自杀行为（包括自杀意念、自杀计划和自杀尝试）的信息有限。我们调查了马拉维Neno区慢性病患者中自杀行为的流行率及其相关因素。

方法

作为治疗重性抑郁障碍的随机对照试验的一部分，我们使用患者健康问卷（PHQ-9）对2,240名情绪低落和/或快感缺失的慢性病管理患者进行抑郁筛查。对有自杀意念者进一步使用自杀评估工具进行评估。我们进行了单因素分析以确定自杀行为的流行率，以及多因素logistic回归分析以探讨其与患者人口学特征的关系。

结果

接受筛查的患者中自杀行为的流行率为10.3%。其中，34%报告在过去一周内有自杀意念，7%曾有自杀未遂史，26%存在自伤计划，10%当前存在自杀意念。抑郁症状加重与自杀行为相关（p?<?0.000），年龄较轻与报告自杀行为的风险更高相关（p?=?0.001），女性性别与报告自杀行为的风险更高相关（p?=?0.02）。

结论

马拉维慢性病成人患者中自杀行为的流行率较高：大约十分之一的个体报告有自杀意念。应实施及时、有针对性的干预措施来解决这一问题。