埃塞俄比亚资源有限环境下体外受精受孕女性围产期结局及相关因素回顾性研究

《Contraception and Reproductive Medicine》：Perinatal outcomes following in vitro fertilization among reproductive-age women at Saint Paul Hospital, (IVF) Clinic, Addis Ababa, Ethiopia

　　

摘要

背景

辅助生殖技术（ART）包括一系列涉及卵子、精子或胚胎操作的生育治疗，而体外受精（IVF）是辅助生殖技术的一种具体形式。尽管体外受精在全球范围内的使用率不断上升，但在埃塞俄比亚，尤其是在资源受限的环境中，有关体外受精后围产期结局的证据仍然有限。

目标

确定埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴圣保罗医院通过体外受精（IVF）受孕并分娩的育龄女性的有利和不利围产期结局的比例，并识别与不利围产期结局相关的因素。

方法

对2019年7月29日至2023年12月30日期间在埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴圣保罗医院通过体外受精受孕并分娩的育龄女性进行回顾性记录审查。共纳入422名符合条件的女性，数据通过结构化问卷、文件审查和电话访谈收集。数据分析使用Epi Data 4.6版和STATA 14版完成，采用多元二元逻辑回归作为最终模型。满足双变量分析预设标准的变量被纳入多变量模型，并报告了校正比值比（AORs）及95%置信区间（CIs）。

结果

不利围产期结局的总体比例为95例（22.51%）（置信区间：18.5–26.5）。与不利妊娠结局相关的因素包括高龄产妇（AOR = 1.6，95% CI：1.02–2.5）、子痫前期（AOR = 1.61，95% CI：1.03–2.50）、妊娠期糖尿病（GDM）（AOR = 2.28，95% CI：1.02–5.09）、阴道出血（胎盘早剥）（AOR = 2.21，95% CI：1.42–3.41）和双胎妊娠（AOR = 4.36，95% CI：1.07–17.73）。

结论

研究发现不利围产期结局的总体百分比低于以往研究，其中高龄产妇、产科并发症（子痫前期、妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥）和多胎妊娠与不利结局相关。