经鼻内窥镜手术治疗垂体神经内分泌肿瘤研究报道质量评估与专用报告指南的制定

《World Neurosurgery》:Advancing Evidence Quality and Reproducibility in Endoscopic Endonasal Surgery for Pituitary Neuroendocrine Tumors: A Systematic Review and Reporting Guideline

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年10月17日 来源:World Neurosurgery 2.0

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   背景经鼻内窥镜手术(EES)是垂体神经内分泌肿瘤(PitNET)的主要治疗方式;然而,相关结局报告的异质性大且不具一致性,这限制了研究的可重复性、可比性及证据综合。本研究旨在评估EES治疗PitNET研究的报告质量,并制定一项专用的报告指南。方法系统检索了PubMed、Emb

  

背景

经鼻内窥镜手术(EES)是垂体神经内分泌肿瘤(PitNET)的主要治疗方式;然而,相关结局报告的异质性大且不具一致性,这限制了研究的可重复性、可比性及证据综合。本研究旨在评估EES治疗PitNET研究的报告质量,并制定一项专用的报告指南。

方法

系统检索了PubMed、Embase、Scopus和Web of Science数据库,检索时间从建库至2026年1月27日。纳入经鼻内窥镜/经蝶/经鼻手术治疗PitNET后报告临床、手术、内分泌学、影像学、围手术期或随访结局的原始临床研究(≥10例患者)。报告质量评估涵盖九个领域:基线特征、影像学及肿瘤特征、关键概念定义、团队特征、麻醉方案、手术细节、结局与不良事件、再次治疗及资金支持/利益冲突。

结果

共纳入30项研究记录,涉及约15,800例患者。所有领域均发现报告不足。年龄(93%)和性别(100%)几乎被普遍报告,治疗方式均被定义(100%);然而,仅有10%的研究完整详细报告了合并症,全面的麻醉方案几乎缺失(3%)。关键术语在53%的研究中得到定义,术中不良事件分类仅在17%中报告,所有原因死亡和手术相关死亡标准报告率为0%。术者经验在63%的研究中报告,从症状发作到治疗的时间在3%中报告,再次治疗频率和指征分别仅在17%和27%中报告。基于上述差距,我们制定了经鼻内窥镜垂体神经内分泌肿瘤报告指南。

结论

EES治疗PitNET的文献存在大量报告缺陷,限制了证据的可靠性和综合。本研究报告指南提供了一个结构化框架,以改善未来研究的透明度、可重复性和可比性。
Rudolfh Batista Arend|Miguel Garcia|Kelvin Brian Tapia Borges|Bruno Zilli Peroni|Natan Lucca Lima|Daniel Eduardo Oliveira Gomes|Leonardo Januario Campos Cardoso|Marcio Yuri Ferreira|Herika Negri Brito|Antonio Delacy Martini Vial|Cleiton Formentin|Matteo De Notaris|Edoardo Agosti|Alex Roman|Guilherme Gago|Ricardo Ramina|Gustavo Jung
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