摘要
目的
评估成人非先天性腭咽闭合不全（VPI）的治疗效果，并综合现有干预措施的有效性和安全性。
数据来源
搜索了2005年1月至2025年10月期间发表在PubMed/MEDLINE、Embase、Web of Science和Cochrane Library上的相关研究。
审查方法
纳入的研究需评估针对成人（≥18岁）VPI患者的语音和/或吞咽功能干预措施的效果。两名评审员独立筛选研究、提取数据并评估质量。通过使用logit转换的汇总比例进行随机效应meta分析来确定语音和吞咽功能的改善率。
结果
在筛选的1167条记录中，有11项研究符合纳入标准，涉及107名成人患者和163种干预措施。VPI最常见的原因是头颈部癌症治疗（45%）或神经系统疾病（47%）。63.5%的患者表现为轻至中度VPI。注射性咽成形术（IP）是最常用的干预措施（82.2%），其次是软腭抬高假体（7.4%）和外科重建（5.5%）。meta分析显示，所有干预措施在语音和吞咽功能方面都有改善：分别为88%（95%置信区间：78%–94%）和78%（95%置信区间：49%–93%）；在IP患者中，这一改善率分别为88%（95%置信区间：73%–95%）和71%（95%置信区间：34%–92%）。IP疗效显著，且不良事件发生率低，仅为5.2%。
结论
成人获得性VPI具有较高的治疗成功率，大多数患者在接受干预后语音和吞咽功能有所改善。然而，由于样本量小和结果报告的异质性，现有证据仍有限。需要采用标准化诊断标准和统一的结果评估方法进行前瞻性及比较性研究，以更好地确定针对这一成人群体的最佳治疗方案。
证据水平
不适用
利益冲突
作者声明没有利益冲突。
数据获取声明
如需，可向通讯作者索取支持本研究结果的数据。
