急诊科临床医生体力活动与职业倦怠及专业成就感的关联

《The Journal of Emergency Medicine》：Association of Physical Activity with Burnout and Professional Fulfillment Among Emergency Department Clinicians

　　

摘要

背景

急诊科（ED）临床人员的职业倦怠普遍存在，且与不良的职业后果和患者结局相关。体育活动可能缓解职业倦怠，但体育活动与急诊科临床人员职业满足感和职业倦怠之间的关系尚不清楚。

目的

评估急诊科临床人员体育活动与职业幸福感之间的关联，并分析不同职业角色及体育活动感知障碍之间的差异。

方法

我们在一家大型学术医疗中心对急诊科工作人员（护士、主治医师和住院医师，以及高级执业从业者）进行了横断面调查，调查时间为2025年8月4日至18日。采用国际体力活动问卷（IPAQ）测量体育活动，并将其分为低、中、高三类。采用职业满足感指数（Professional Fulfillment Index）和经验证的单项马斯拉奇倦怠量表（Maslach Burnout Inventory）测量职业满足感和职业倦怠。使用Kruskal-Wallis检验和多变量线性回归分析评估关联。

结果

在385名受邀参与者中，132人完成了调查（响应率34%）。中等体育活动水平的人际疏离感和职业倦怠低于低活动和高活动水平（p=.029和p=.033）。在校正分析中，中等活动（相对于低活动）与较低的工作耗竭（?0.47，95% CI ?1.03至?0.08）和较低的人际疏离感（?0.67，95% CI ?1.25至?0.09）相关，而高活动水平未显示出显著益处。护士的职业满足感低于主治医师，工作耗竭感较高。障碍因角色和活动水平而异，工作相关限制在低活动参与者中最常见。

结论

急诊科临床人员的中等体育活动水平与较低的人际疏离感和职业倦怠相关，表明体育活动与临床人员幸福感之间存在非线性关系。特定角色的障碍提示需要针对性干预以促进体育活动并减少职业倦怠。

各节摘录

引言

医疗专业人员的职业倦怠仍然是一个严重关注的问题，尤其是在急诊科（ED）等高强度环境中¹, ², ³。职业倦怠的特征为情绪耗竭、去人格化和个人成就感降低，与工作满意度下降、人员流失增加、医疗质量降低和不良患者结局相关⁴, ⁵, ⁶, ⁷。急诊科临床人员面临独特的压力源，包括轮班工作和不可预测的临床

研究设置、设计与受访者

按照互联网电子调查报告检查清单（CHERRIES）的指导，我们在一家年门诊量约85,500人次的学术三级医院及其急诊科进行了横断面调查研究¹⁸。调查工具的开发基于体育活动、职业满足感和职业倦怠的已验证测量工具。调查问题使用Qualtrics调查软件（Qualtrics LLC，Provo, UT）开发。在调查工具开发之后

受访者人口学特征

在385名受邀参与者中，132人完成了调查，响应率为34%。受访者中占比最大的是25–34岁（47人，35.6%）和35–44岁（39人，29.5%）（表1）。多数受访者为女性（83人，62.9%）。性别分布因职业角色而异；女性占护士的84%，而主治医师为45%，住院医师为50%，高级执业从业者（APP）为29%（补充表1）。大多数已婚或

讨论

在这项132名急诊科工作人员的横断面研究中，我们发现中等水平的体育活动与最低的人际疏离感和最低的单项职业倦怠评分相关，与低活动组和高活动组相比，工作耗竭呈下降趋势，职业满足感呈上升趋势。然而，在解释这些发现时，应考虑不同活动组间职业角色分布的差异，这些因素可能影响观察到的关联。一

局限性

本研究存在若干局限性。其横断面设计无法推断体育活动与职业满足感或职业倦怠之间的因果关系。本研究在单一中心进行，可能限制向其他医疗机构和临床环境的外推性。然而，纳入多学科急诊科团队（包括护士、医师、住院医师和高级执业从业者）增强了结果在不同临床角色中的相关性。

结论

在这项急诊科临床人员的横断面研究中，中等水平的体育活动与较低的人际疏离感和职业倦怠相关，整体职业幸福感呈改善趋势。这些发现表明体育活动与幸福感之间可能存在非线性关系；然而，观察到的关联可能部分受到不同活动水平间职业角色分布差异的影响。不同职业角色之间的差异

稿件准备过程中生成式AI及AI辅助技术的声明

在准备本工作期间，作者在人工监督下使用ChatGPT（OpenAI）进行了有限的语言编辑和稿件润色辅助。我们确保了符合包括数据隐私和偏见最小化在内的道德标准。所有结论和解释均严格属于作者本人。作者根据需要审查和编辑了输出内容，并对已发表文章的内容承担全部责任。

利益冲突声明

作者声明不存在任何已知的竞争性财务利益或个人关系，这些利益或关系可能影响本论文所报告的工作。

CRediT作者贡献声明

米哈伊尔·沃斯卡诺夫（Mikhail Voskanov）：写作–审阅与编辑，写作–原稿撰写，方法论，调查，数据整理，概念构思。布莱恩·奥布里奇（Brian Obritsch）：写作–审阅与编辑，写作–原稿撰写，方法论，调查，形式化分析，数据整理，概念构思。萨拉娜·S·麦奎尔（Sarayna S. McGuire）：写作–审阅与编辑，监督，方法论，形式化分析，概念构思。萨拉·A·赫韦西（Sara A. Hevesi）：写作–审阅与编辑，监督，概念构思。艾登·F·穆兰（Aidan F. Mullan）：方法论，

利益冲突声明

作者声明不存在任何已知的竞争性财务利益或个人关系，这些利益或关系可能影响本论文所报告的工作。

米哈伊尔·沃斯卡诺夫|布莱恩·奥布里奇|萨拉娜·S·麦奎尔|萨拉·A·赫韦西|艾登·F·穆兰|朗娜·L·坎贝尔