摘要
背景
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,全球约有3亿人受影响。尽管已发布大量临床实践指南(CPGs)以改善患者生活质量,但专门针对哮喘护理的方法学质量仍不明确。本研究旨在使用AGREE II工具评估2009年以来发布的哮喘护理临床实践指南的方法学质量,并识别影响指南质量的因素。
方法
本研究按照PRISMA指南开展。通过在国际和中国数据库、指南存储库及专业协会网站进行系统检索,于2025年11月1日检索到相关临床实践指南。四名评审员使用包含六个领域的AGREE II工具独立评估纳入的指南,并通过组内相关系数(ICC)测量评分者间信度。进行亚组分析以探索按发表年份、地区、版本和参考文献数量划分的质量差异。
结果
共纳入11份符合条件的临床实践指南。总体组内相关系数为0.898,表明评分者间信度极佳。9份(81.8%)指南被归类为"强烈推荐",2份(18.2%)被归类为"修改后推荐"。表达清晰性(95.2%)、范围和目的(92.7%)以及编辑独立性(90.3%)的均分最高,而适用性得分最低(69.0%)。值得注意的是,仅有一份指南专门面向护理专业人员制定。
结论
哮喘护理临床实践指南的总体方法学质量较高,但在适用性、利益相关者参与以及开发严谨性方面仍存在不足。未来指南应考虑区域间医疗差异,遵循国际开发标准,并加强护理专项内容,以更好地支持临床实践并改善患者预后。
利益冲突
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
数据可向作者索取。


