摘要
背景
随着重症监护病房（ICU）生存率的提高，关注点已逐渐转向患者的心理福祉与康复。尽管虚拟现实（VR）在重症监护中的应用日益增多，但关于患者对VR干预体验的研究尚未得到全面综合。
目的
综合定性研究和混合方法研究证据，探讨ICU患者对VR干预的看法、体验以及与实施相关的考量。
方法
采用Thomas和Harden三阶段法进行了定性系统评价和主题综合。从建库之日起检索了8个数据库，检索时间截止至2025年9月。纳入采用定性方法或混合方法中定性组成部分、探讨ICU患者VR亲身体验的研究。使用JBI清单评估方法学质量。
结果
共纳入8项研究，涉及247名参与者。综合得出四个分析性主题：（A）VR作为一种恢复性的逃离手段；（B）VR作为从被动忍受转向主动参与的途径；（C）患者准备状态和个人偏好影响VR参与程度；（D）VR作为需要情境化和关系化适应的共同制定干预。
结论
ICU患者认为VR是一种有价值的工具，能够提供恢复性的逃离并促进主动康复，但多种障碍影响其可行性。实施时应考虑舒适的设备、可定制的内容和人员培训。这些发现可为ICU中以患者为中心的VR设计提供参考。
对临床实践的意义
VR提供了一种非药物方法，可能支持ICU住院期间患者的心理福祉和康复。它可以提供有意义的专注点并缓解痛苦，同时鼓励患者参与康复活动。护士在促进VR活动和评估患者准备状态方面发挥关键作用。通过舒适的、适配床位的设备、可定制的内容和人员培训可增强实施效果。虽然并非所有患者都适合使用VR，但VR总体上可被接受，并可整合到个性化护理计划中。
综述注册
本综述方案已在PROSPERO（国际前瞻性系统评价注册平台）注册。注册编号为CRD420251074650。
影响声明
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该主题已知信息
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虚拟现实（VR）在重症监护中的应用日益增多，用于支持心理健康和康复。
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重症监护病房（ICU）存活者通常会经历与重症后综合征相关的身体和心理后遗症。
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关于ICU患者对VR干预体验的证据仍然零散。
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本文新增内容
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VR使患者能够暂时逃离令人痛苦的ICU环境，并更主动地参与康复过程。
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患者准备状态和个人偏好影响VR的可接受性和获益，表明VR参与是有条件的，而非普遍适用的。
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VR增强了患者与护士之间的沟通和协作，支持共同制定目标和治疗关系。
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环境限制、技术局限和人员能力影响VR的可行性和实施，突显了情境化适应的重要性。
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利益冲突
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
本研究未生成或分析数据集，因此数据共享不适用于本文。
