体力活动与久坐时间平衡指数与不同体重状态青少年心理困扰的前瞻性关联研究

《Scientific Reports》：A physical activity and sitting time balance index and psychological distress in adolescents: a prospective cohort study

　　

摘要

本研究提出了一项"体力活动与久坐时间平衡指数"（PASTBI），以探讨体力活动（PA）与久坐时间之间的相互作用，并检验该指数在不同体重状态青少年中与心理困扰的前瞻性关联。这项前瞻性队列研究使用了英国千禧世代队列研究中8753名青少年的数据。PASTBI以14岁时客观测量（加速度计）的中高强度体力活动（分钟/天）除以自报久坐时间（小时/天）计算得出。心理困扰在17岁时通过凯斯勒K6量表进行评估。线性回归模型已校正社会人口统计学特征、基线抑郁症状、饮食质量和肥胖状态。在正常体重青少年中，PASTBI与心理困扰呈线性负相关（β=?0.014，p = 0.030）。在超重/肥胖青少年中，未发现线性关联（p = 0.996）；然而，探索性二次模型提示可能存在非线性模式（二次项β=?0.0013，p = 0.003）。经温莎化处理后该模式减弱，应谨慎解读；所估计的拐点应视为探索性结果，而非经验证的行为阈值。分解分析显示，主动久坐（如做作业）与心理困扰的关联强于被动久坐（如看电视）（β=0.465 对比 β=0.042）。PASTBI在刻画与心理困扰的前瞻性关联方面的效用可能因体重状态而异。在超重/肥胖青少年中，探索性分析提示可能存在非线性关联，但该模式对温莎化处理较为敏感。主动久坐与心理困扰的正相关性强于被动久坐。这些发现具有生成假说的价值，需要未来试验来验证改变体力活动与久坐的平衡比例或引入活动间歇是否会影响青少年心理健康。