简要摘要
神经母细胞瘤常扩散至骨髓，准确评估骨髓受累情况对于分期和治疗监测至关重要。在本前瞻性探索性相关性分析中，将流式细胞术与细胞形态学、组织病理学以及碘-123间碘苄胍闪烁扫描进行了比较，共纳入28例神经母细胞瘤儿童患者的骨髓样本。流式细胞术能够快速定量检测骨髓穿刺液中的神经母细胞瘤细胞群，包括低水平细胞群。然而，流式细胞术与组织病理学或全身闪烁扫描的比较结果存在不一致性。这些方法评估的是疾病不同的生物学和解剖学方面，因此应视为互补方法。在将流式细胞术纳入常规神经母细胞瘤骨髓评估之前，需要进行更大规模（最好为多中心）、采用标准化标志物组合和预定义分析阈值的前瞻性研究。
摘要
背景：准确评估骨髓受累情况对于儿童神经母细胞瘤的分期和治疗监测至关重要。本研究评估了流式细胞术在检测骨髓穿刺液中神经母细胞瘤细胞方面的应用。方法：在本前瞻性探索性相关性分析中，对28例儿童患者的样本进行了流式细胞术和细胞形态学检测；并与可获得的组织病理学及碘-123间碘苄胍（MIBG）闪烁扫描结果进行了比较。神经母细胞瘤细胞被定义为有核CD56+CD45?CD36?CD71?事件。结果：流式细胞术在广泛的定量范围内检测到了神经母细胞瘤细胞群，包括低水平细胞群。流式细胞术与细胞形态学之间的一致性为90.0%（Cohen's κ = 0.56）。在16例配对穿刺液级别记录（至少有一项阳性结果）中，流式细胞术和细胞形态学的百分比呈正相关（Pearson r = 0.878，p < 0.0001），尽管这种关联对某一个高值观测点较为敏感。与组织病理学的一致性为92.1–94.8%（κ = 0.59–0.64），而与MIBG闪烁扫描的一致性仅为轻微至中等（κ = 0.12–0.23）。结论：流式细胞术能够快速、定量地检测骨髓穿刺液中的神经母细胞瘤细胞群。由于反复检查、有限的标志物组合以及缺乏独立参考标准，流式细胞术应与细胞形态学和组织病理学视为互补方法，尚不能对其诊断效能做出确定性估计。
