葡萄牙兽医师对植物大麻素基疗法的认知、处方行为及影响因素的横断面调查

《Journal of Cannabis Research》：Regulatory awareness and clinical decision-making regarding phytocannabinoid use among veterinarians in Portugal: an analytical cross-sectional survey

　　

摘要

背景

基于大麻素的疗法是兽医学中一个新兴领域，在疼痛、焦虑和慢性疾病的管理中具有潜在应用价值。在葡萄牙，目前尚无含有植物大麻素的兽用药品获得批准，兽医师对此类药物的知识、认知、态度和处方实践尚未得到充分描述。本横断面调查旨在评估葡萄牙兽医师对植物大麻素基疗法使用的知识、认知和临床经验，并确定影响处方行为及疗效认知的因素。

方法

2024年7月至11月期间，采用便利抽样方法，通过专业网络和社交媒体平台向在葡萄牙执业的兽医师发放在线问卷。使用IBM SPSS Statistics v.27.0进行描述性和推断性统计分析，包括卡方检验、Spearman等级相关和二元Logistic回归。

结果

共获得135份有效问卷回复。在受访者中，71.9%曾处方或推荐过植物大麻素基产品，主要以油剂或提取物形式使用，最常见于疼痛和焦虑的治疗。尽管如此，超过半数的受访者表示自身知识或培训不足以恰当处方这些药物。采用中的主要障碍包括专业知识有限（88.9%）、监管法规不清晰（61.2%）、产品成本高昂（33.0%）以及科学证据不足（14.6%）。监管意识明显偏低，仅17.8%的受访者能正确指出葡萄牙负责大麻素基兽用药品的主管机构为INFARMED。对内源性大麻素系统的熟悉程度与处方行为存在显著相关性（ρ = 0.359，p < 0.001），并在多变量Logistic回归模型中与女性性别一起成为植物大麻素处方的显著预测因子（OR = 2.43，95% CI 1.37–4.32，p = 0.002）。

结论

葡萄牙兽医师对植物大麻素基疗法的使用模式及疗效认知与国际研究结果基本一致，表明不同背景下存在相似的临床挑战。然而，在监管知识和专业培训方面仍存在显著不足。研究结果凸显了开展针对性教育举措和明确监管指导的必要性，以支持将植物大麻素疗法安全且循证地整合到兽医实践中。高达94.1%的受访者对进一步接受教育培训表现出浓厚兴趣，显示出对结构化培训和监管明确化的强烈专业需求。