静脉注射免疫球蛋白后低体温症与川崎病二线治疗接受率降低的关联：一项单中心回顾性队列研究

《Clinical Rheumatology》：Association between post-intravenous immunoglobulin hypothermia and lower receipt of second-line therapy in Kawasaki disease: a single-center retrospective cohort study

　　

摘要

引言/目的

静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗后的体温变化模式可能与川崎病（KD）的后续治疗过程有关，但关于治疗后出现低体温的患者预后的证据仍然有限。我们评估了IVIG治疗后出现低体温与接受二线治疗之间的关联。

方法

我们回顾性分析了2018年1月至2023年12月间收治于松户市综合医院的川崎病患者。纳入标准为IVIG给药后48小时内退热（体温?

结果

共筛查1063例患者，其中557例符合纳入标准。324例（58.2%）患者出现低体温。低体温组需要二线治疗的比例低于非低体温组（14.2% vs. 28.3%；校正后比值比，0.39；95%置信区间，0.25–0.62）。使用35.5 °C阈值时结果一致。在35.0 °C阈值下，7例低体温患者均未接受二线治疗，无法估计比值比。

结论

在IVIG给药后48小时内退热的川崎病患者中，出现IVIG后低体温的患者接受二线治疗的频率较低。需要前瞻性研究来明确该发现的临床意义。

要点 • 在IVIG给药后48小时内退热的川崎病患者中，出现IVIG后低体温（ • 在校正年龄、性别、群马评分和合并用药后，该关联仍然显著。 • IVIG后体温变化模式的临床意义需要在前瞻性研究中进一步评估。