磁共振弹性成像与灌注磁共振成像表征脑膜瘤独特的生物力学和血管特征

《Neuroradiology》：MR elastography and perfusion MRI characterize distinct biomechanical and vascular features of meningiomas

　　

摘要

目的

旨在确定磁共振弹性成像（MRE）和动态易感性对比（DSC）灌注磁共振成像在脑膜瘤中是否提供重叠或互补的信息，使用解剖学匹配的感兴趣区（ROI）进行研究。

方法

回顾性分析了55例经组织病理学确诊的脑膜瘤患者，这些患者接受了术前3T MRE和DSC灌注MRI检查。在整体肿瘤、MRE定义的高硬度（局部）以及非局灶性ROI中评估了MRE推导的硬度和相对脑血容量（rCBV）。评估了区域差异、组织学亚型关联、硬度与灌注的相关性以及钙化的影响。

结果

MRE推导的硬度在局部ROI中高于非局灶性ROI（p?<?0.001），而rCBV无显著差异（p?=?0.274）。MRE推导的硬度与rCBV在局部、整体肿瘤或非局灶性ROI中均无显著相关性（ρ?=?0.085–0.182；所有p?≥?0.183）。纤维型脑膜瘤的局部rCBV低于脑膜型脑膜瘤（中位数，4.01 vs. 9.87；p?=?0.004），而MRE推导的硬度在各组织学亚型间无显著差异（局部p?=?0.748）。在纤维型与脑膜型的比较中，硬度的效应量较小，且置信区间跨越零值（r?=???0.126；95%自助法置信区间，??0.51至0.29）。SWI检测到的钙化与较低的rCBV相关，但与MRE推导的硬度无关。

结论

MRE定义的高硬度区域与非局灶性区域之间的灌注无显著差异，且在各类ROI中均未检测到硬度与rCBV之间的显著关联。然而，灌注MRI显示了MRE推导的硬度未观测到的组织学亚型相关差异，表明这两种成像方式可提供关于脑膜瘤生物力学和血管特征的不同的、具有潜在互补价值的信息。