68Ga-Pentixafor PET/MRI 用于识别库欣病中的促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：一项初步研究

《Pituitary》：68Ga-Pentixafor PET/MRI for identifying corticotroph adenomas in Cushing disease: a pilot study

　　

摘要

目的

评估靶向C-X-C基序趋化因子受体4的⁶⁸Ga-Pentixafor PET/MRI能否定位库欣病（CD）患者中的促肾上腺皮质激素腺瘤，尤其是在MRI阴性或不确定的情况下，并探索其在初诊与持续/复发疾病中的表现。

方法

在本单中心试点研究中，10例经岩下窦取血（IPSS）和/或手术病理证实的初诊或持续/复发CD患者接受了⁶⁸Ga-Pentixafor PET/MRI检查。回顾了临床、生化、影像学、手术及术后数据。⁶⁸Ga-Pentixafor PET/MRI通过目视和定量评估分为阳性或阴性，包括最大标准化摄取值（SUVmax）和靶本比（海绵窦血池的SUVmean与背景比值，TBR）。

结果

参与者平均年龄为46.7岁；9例为女性。5例为初诊，5例为持续/复发CD。2例扫描显示与背景垂体组织相比存在局灶性垂体⁶⁸Ga-Pentixafor摄取。其中1例经MRI可见病灶、病理阳性及术后缓解得到证实。另1例MRI结果不确定，病理阴性，术后疾病持续存在；但IPSS结果显示中枢化。3例阴性扫描患者接受手术后获得缓解，提示影像学假阴性。在5例未接受后续手术的阴性扫描患者中，4例为持续/复发CD，1例为以药物治疗的初诊CD。

结论

在本试点队列中，⁶⁸Ga-Pentixafor PET/MRI在促肾上腺皮质激素腺瘤定位方面表现出有限且差异化的性能。尽管它可能为部分MRI可见或病灶不确定的患者提供补充信息，但在将其纳入诊断流程或作为IPSS的替代方案之前，仍需进一步研究。